Case Report

Het Microbiome Center organiseert regelmatig intervisiebijeenkomsten voor aangesloten artsen, waarin eigen casuïstiek wordt besproken. Deze sessies bieden ruimte voor het delen van ervaringen en het verbeteren van behandelstrategieën. Regelmatig worden succesvolle casussen beschreven in een casus report. Hier vindt u een overzicht van de belangrijkste casus reports tot nu toe.  

6: Acne

30 mei hebben we een interessant webinar over de relatie tussen de huid en de darm gegeven. Iets wat u in de praktijk ook vast regelmatig tegenkomt. In de webinar kwam deze mooie casus langs van een van onze aangesloten artsen die we u niet willen onthouden. Eva is 32 jaar en heeft al 16 jaar veel last van acne en daarnaast last van recidiverende vaginale schimmelinfecties. Verschillende dermatologische behandelingen hebben geen effect gehad. Ze heeft ook last van vermoeidheid en verschillende hormonale klachten. Ze heeft al enige tijd haar dieet aangepast naar een dieet dat laag is in koolhydraten en ze eet geen suikers, helaas heeft dit geen effect op haar klachten gehad. Deze foto laat haar huid zien voor de behandeling.

 

 

Haar microbioom laat een diversiteit van 6 zien en een dysbioseindex van 20, een goede hoeveelheid butyraatproducerende bacterien maar een forse overgroei van Klebsiella, Enterobacter, Serratia en Pseudomonas, en een lichte verhoging van Candida Parapslilosis en geen aanwijzingen voor ontsteking of lekke darm.

De behandeling bestond uit • MyOwnBlend met onderstaande ingrediënten:

 

 

  • En vitD, linidol, magnesium, Omega3, silybum-curcuma, lypogold (enzymes), Kandillon

Aan haar dieet werd niets veranderd.

Na 6 weken gaat het heel goed, bijna al haar klachten zijn verdwenen, ze is niet langer moe, wordt uitgerust wakker, heeft geen vaginale klachten meer en haar huid ziet er stralend uit, ook in de maanden daarna blijft het goed gaan. De nameting laat een indrukwekkende afname van de (potentieel) pathogene bacteriën zien.

 

 

Reactie behandelend arts Roos Quadekker:

Ik ben onder de indruk van het positieve resultaat. Een mooi voorbeeld van hoe gepersonaliseerde microbioomtherapie kan bijdragen aan het verbeteren van de totale gezondheid. En ook mooi om te zien hoe duurzaam de verandering is en dat het lijf na deze therapie de homeostase weer zelf in stand kan houden.   Uitgelicht: Van de Lacticaseibacillus rhamnosus SP1 is bekend dat het acne kan verminderen, waarschijnlijk doordat het aangrijp op insulineresistentie1. Daarnaast wordt deze stam ook ingezet voor het verbeteren van mondgezondheid en bij het ondersteunen in de afbraak van gluten.

 

      1. Fabbrocini, G. et al. Beneficial Microbes 7, 625–630 (2016)

 Dit is natuurlijk waar we het voor doen als Microbiome Center, maar u ook als behandelaar. We zien in de praktijk dat 72% van de mensen die een MyOwnBlend gebruiken een goed of zeergoed resultaat laten zien, en dit percentage kunnen we laten stijgen door met elkaar meer te leren over de behandelresultaten van onze patiënten. Die kennis bouwen we samen op, u als behandelaar door gebruik te maken van ons platvorm, de patiënt door zijn resultaten te delen, en wij door deze te analyseren en deze kennis weer terug te geven aan het systeem. We willen iedere maand een inspirerende casus met u delen. Heeft u zelf een casus en wilt u deze delen ter lering in inspiratie, neem dan contact met ons op!

5: Autisme

Microbioomtherapie bij Autisme

Fila (6 jaar), afkomstig uit een Bulgaars gezin, werd in april 2024 aangemeld met een diagnose autismespectrumstoornis (ASD) gesteld in het Universitair Ziekenhuis Frankfurt. Ze had dagelijks last van een opgeblazen buik, eetdrang (vooral koolhydraten/suiker), geen verzadigingsgevoel, onrustig gedrag, afwijkend ontlastingspatroon en kon niet spreken – alleen klanken maken. Er was sprake van frequente toiletbezoeken met weinig output, sterk wisselende consistentie van de ontlasting, en vermoedens van systemische en neurologische disbalans. Bij start gebruikte ze o.a. Omni-Biotic 9 en Gilalia.

 

Diagnostiek Sterk verstoorde diversiteit (lage Shannon-index) en verhoogde dysbiose index Verhoogde darmpermeabiliteit (o.a. verhoogde zonuline en secretorisch IgA) Overgroei van potentieel pathogene soorten

Microbioomanalyse april 2024:duidelijke afwijkingen

 

 

Behandeling en opbouw

Na analyse werd gestart met: – MyOwnBlend (maatwerkpreparaat met o.a. LGG, Bifidobacterium, prebiotica, anti-inflammatoire stoffen)

 

 

Klinisch effect binnen 4 weken
– Opgeblazen buik verdween
– Ontlasting gestabiliseerd (2–3x per dag, minder wisselend)
– Balans en rustiger gedrag
– Begin van spraakontwikkeling
– Neurologisch onderzoek bevestigde klinische verbetering

 

Verloop en vervolgonderzoek

Gedurende de zomer/herfst 2024:
– Moeder rapporteert: minder huidklachten, meer kalmte, verbeterde aanpassing
– In september gestart met Lunafini
– Op EEG-scan duidelijke verbetering zichtbaar t.o.v. oktober 2023

 

 

Tweede microbioomanalyse herfst 2024
– Overgroei potentieel pathogenen verdwenen
– Nog wel verhoogde darmpermeabiliteit

Tweede fase MyOwnBlend

Vanaf december 2024 nieuwe samenstelling:
– LGG, S. boulardii, Akkermansia, PHGG, 2’-FL
– Eerste reactie: zachte, stinkende ontlasting → dosering aangepast Binnen enkele dagen herstelde de balans en Fila kreeg geen infecties, ondanks dat haar moeder ernstig ziek was.

 

Winter 2024/2025: taalontwikkeling en cognitieve winst – Fila begon vragen te begrijpen en antwoorden te overwegen – Beter geheugen en leervermogen – Ze kan nu informatie vasthouden, wat eerder niet lukte – “Ze is rustig, alles gaat goed,” aldus haar moeder

 

 

Conclusie: microbiële modulatie als kans bij ASD

Fila is een voorbeeld van hoe gerichte microbioomtherapie, gebaseerd op uitgebreide analyse, niet alleen gastro-intestinale klachten maar ook gedragsmatige en neurologische symptomen positief kan beïnvloeden bij kinderen met autisme. Bij kinderen met GI-klachten én autisme is het behandelen van het microbioom een veelbelovende en onderbouwde interventieroute. Vragen over deze casus of over de inzet van MyOwnBlend bij autisme? Neem gerust contact op met het Microbioom Center. We denken graag mee in klinisch complexe situaties.

Nieuw ingrediënt met evidence voor effect op autisme

Een klein onderzoek met een formulering waar de probiotische stam Lacticaseibacillus paracasei Lpc-37 onderdeel van was, laat enig gunstig effect op autisme zien. Als u in de advieshulp scoort op autisme, kan deze stam onderdeel van het advies zijn (afhankelijk van welke andere indicaties gescoord zijn).

 

Webinar Autisme Het webinar over autisme gemist? Deze is terug te kijken bij de video’s op onze website

4: Histamine

Histamine en SIBO – een doorbraak in behandeling!

Over histamine krijgen we veel vragen, zowel van patiënten als behandelaars, vandaar dat we daar recent een uitgebreide webinar aan gewijd hebben.

Een van de besproken casussen was deze: Een 39-jarige man kampte al sinds zijn jeugd met chronische buikklachten, vermoeidheid, hoofdpijn, mentale overprikkeling, chronische neusverstoppingen en OSAS. Ondanks diverse onderzoeken bleef een oplossing uit. Diagnostiek Uit een SIBO-ademtest bleek waterstof SIBO, en microbioom analyse toonde verhoogde ontstekingsmarkers, verhoogde darmpermeabiliteit, verhoogde anti-gliadine antilichamen, extreem hoge histaminewaarden.

Uitslagen 13-04-2024:

 

 

Aanpak & behandeling:

  • Dieetinterventie: eliminatie van gluten en suikers, verhoogde eiwitinname.
  • 2 weken Elemental Diet gevolgd door MyOwnBlend en verteringsenzymen.

Resultaten na 3 maanden:

SIBO opgelost

Histamine volledig genormaliseerd

Klachten sterk verminderd (geen buikpijn, betere neusademhaling, meer energie, minder hoofdpijn)

Meer dan 10 kg gewichtsverlies Uitslagen 01-07-2024:

 

 

Webinar Histamine

Het webinar over histamine gemist? Deze is terug te kijken bij de video’s op onze website

3: Depressie

De rol van het darmmicrobioom bij psychische klachten: een succesvolle casus

Wist u dat het darmmicrobioom een cruciale rol speelt bij de gezondheid van de hersenen en de psyche? Een verstoord darmmicrobioom kan bijdragen aan psychische klachten zoals depressie, angst en vermoeidheid. Bij het Microbiome Center zien we dagelijks hoe gepersonaliseerde microbioombehandelingen een doorslaggevend verschil kunnen maken.

Een bijzonder casus

Erik (23 jaar) kampte al 10 jaar met ernstige stemmingsproblemen, slaapproblemen, hoofdpijn, buikklachten en energieverlies. Ondanks diverse consulten bij medisch specialisten bleef de oorzaak onduidelijk en de klachten hardnekkig. Het werd voor hem onmogelijk om zijn studie voort te zetten. Hij was inmiddels aangemeld voor specialistische psychiatrische behandeling met de diagnose bipolaire stoornis, maar door de lange wachttijd van een half jaar startte hij in de tussentijd met een microbioombehandeling. Tijdens een microbioomanalyse ontdekten we tekenen van SIBO en een sterk verstoorde darmflora. Erik kreeg een op maat gemaakte behandeling met MyOwnBlend, inclusief probiotica, PHGG (vezels) en andere gerichte elementen.

 

 

Het resultaat?

  • Slaappatroon hersteld: van 15 naar 8 uur per nacht.
  • Energielevel: van 10-20 naar 70-80 op een schaal van 0-100.
  • Buikklachten: volledig verdwenen.
  • Allergische reacties: verdwenen.
  • Stemming: aanzienlijk verbeterd (van 1 naar 8 op schaal van 10)

Erik kon met plezier zijn studie weer oppakken en ervaart nu voldoende energie om zijn dagelijkse activiteiten aan te kunnen. Zowel Erik als zijn moeder zijn overtuigd dat zonder deze microbioombehandeling zijn klachten niet zouden zijn opgelost.

 

Wat betekent dit voor uw praktijk?

Deze casus onderstreept nogmaals de sterke link tussen het darmmicrobioom en de psyche. Gerichte microbioomanalyse en gepersonaliseerde therapieën bieden nieuwe aanknopingspunten voor de behandeling van zowel lichamelijke als psychische klachten. Heeft u vragen over gepersonaliseerde microbioombehandelingen of hoe u uw patiënten hierin kunt ondersteunen? Neem dan gerust contact met ons op!

 

Webinar depressie

Het webinar over depressie gemist? Deze is terug te kijken bij de video’s op onze website

2: Vaginale Probiotica Ovules

Positieve Ervaringen met Vaginale Probiotica Ovules

Het vaginale microbioom heeft een volkomen ander karakter dan het darmmicrobioom, waarbij bijvoorbeeld een zeer lage diversiteit als gezond wordt gezien. Een gezond vaginaal microbioom wordt gedomineerd door één van vier Lactobacillus bacteriesoorten, waarbij m.n. dominantie van L. crispatus geassocieerd is met gezondheid. In de afgelopen twee jaar hebben we uitgebreide ervaring opgedaan met het gebruik van onze vaginale probiotica ovules. We hebben talloze positieve reacties ontvangen van gebruikers die baat hebben gehad bij deze behandeling voor uiteenlopende vaginale klachten, zoals candida, bacteriële vaginose, en zelfs fertiliteitsproblemen. Hieronder delen we graag de ervaring van een van onze aangesloten artsen, die de ovules zelf heeft uitgeprobeerd.

 

Ervaring van een gebruiker

Profiel: Vrouw, 40 jaar, arts Klacht: Terugkerende schimmelinfecties, waarbij ze liever geen medicatie wilde gebruiken Behandeling: Voorgeschreven vaginale ovules aan zichzelf

 

Haar bevindingen:

“De symptomen van jeuk en brokkelige afscheiding verdwenen zeer snel. Ik heb de ovules meer dan een week gebruikt, en daarna stopte ik tijdens mijn menstruatie. Vervolgens heb ik nog één ovule tweemaal gebruikt, direct na mijn menstruatie. Dit heeft ervoor gezorgd dat tot op heden zowel de candida als een onaangename geur wegblijven. Ik zou de ovules dus zeker aanbevelen.”

 

Productinformatie: Vaginale Probiotica Ovules

Onze vaginale ovules bevatten drie actieve stammen:
L. crispatus SP28 (2,5×10⁹ cfu/ovule)
L. crispatus LCR01 (2,5×10⁹ cfu/ovule)
L. acidophilus La02 (2,5×10⁹ cfu/ovule)

De matrix van de ovule is samengesteld uit cacaoboter en kokosboter, wat zorgt voor een optimale toepassing. Beschikbaarheid: Verkrijgbaar in verpakkingen van 30 vaginale ovules voor €88,-. Een bijsluiter met duidelijke instructies is inbegrepen.

 

Bestellen of meer informatie? Neem gerust contact met ons op of bezoek onze website voor meer details.

1: SIBO casus

SIBO staat voor “Small Intestinal Bacterial Overgrowth”, de aanwezigheid van te veel bacteriën in de dunne darm die klachten veroorzaken. Veel voorkomend en lastig te behandelen.

 

Daarom hier een voorbeeld uit de praktijk.

Deze 52-jarige vrouw kwam bij de huisarts op het spreekuur met huidklachten, jeukende plekken op armen, benen en romp, die dagen tot weken op een plek aanwezig waren en daarna weer op een andere plek opkwamen. Daarnaast was ze ontzettend moe. Haar klachten ontstonden nadat ze een dubbel kuur antibiotica had gekregen i.v.m. een Lyme infectie. Bij navraag bleek ze ook last van haar darmen te hebben, ze voelde zich regelmatig enorm opgeblazen en had wisselende, wat harde en moeizame, vettige, plakkerige ontlasting. Ze was yogadocent, had een leuke baan in de zorg die ze door haar vermoeidheid niet meer kon uitoefenen, had een gezond dieet met veel groenten en een beetje vis en vlees. Wel merkte ze dat ze zuivel niet goed meer kon verdragen, dit gaf een toename van haar buikklachten.   Haar microbioomanalyse liet het volgende zien: Diversiteit 6, dysbiose index 18, PH 6,9 Weinig enterococcen en Lactobacillen, een hoog vetgehalte en een verhoogd zonuline.

 

Gepersonaliseerde behandeling

Wegens een sterk vermoeden van SIBO, werd de behandeling daarop gericht, maar ook op haar specifieke gezondheidsproblemen en -klachten: opgeblazen gevoel, vermoeidheid, licht lekke darm, e.d. Ze kreeg een MyOwnBlend voorgeschreven met hierin onderstaande ingrediënten:

Deze heeft ze gebruikt volgens de thermosflesmethode: aan het einde van de dag de dagdosering voor de volgende dag oplossen in een thermosfles handwarm (37gr) water, een nacht laten staan en gedurende de volgende dag met beetjes tegelijk opdrinken. Zo zijn de bacteriën al in actie gekomen, maken ze al actieve metabolieten zoals lactaat en acetaat aan, en zijn ze direct actief op moment van inname.

 

Vervolg

Haar huidklachten waren in drie weken verdwenen, zie hieronder de foto’s voor en na:

     

Ze had geen last meer van een opgebazen gevoel en had een maal daags keurige ontlasting (BSC 3-4). Maar nog veel belangrijker, ze had haar energie weer terug en kon weer aan het werk. Ook liet de nameting in mooie verbetering zien: Diversity 5, dysbiosis index 17, PH 6,5

Diagnostiek

Voor het stellen van de diagnose SIBO heb je 3 peilers:

  • Klachten (opgeblazen en moe na eten, wisselende vettige plakkerige ontlasting)
  • SIBO ademtest (zie Biovis)
  • Aanwijzingen in de faecesanalyse, namelijk een verhoogde PH, lage hoeveelheid lactobacillen en/of enterococcen, verhoogd zonuline, veel vet in de ontlasting.

Uitgelicht

De behandeling van SIBO kan uitdagend zijn, klachten zijn soms moeilijk te behandelen en komen vaak weer terug. En standaard probiotica hebben nogal eens een averechts effect. Stammen die meestal een beter effect hebben zijn de bacillus stammen (sporenvormers), de Saccharomyces boulardii en de Enterococcus faecium. Het prebioticum PHGG is een van de weinige vezels die meestal goed verdragen wordt. Door de advieshulp in te vullen en bij SIBO een hoge score te geven komen deze ingrediënten vaak naar voren.

Daarnaast heeft iedere patiënt eigen gezondheidsproblemen en -klachten, en is het belangrijk om die mee te nemen in de aanpak, om de kans op succes zo hoog mogelijk te maken. Ook is het belangrijk op zoek te gaan naar de oorzaak van de klachten, want als deze weg te nemen is vergroot je de kans op herstel. In deze casus was de oorzaak de antibioticakuur, een eenmalige heftige ver storing, dus na herstel van de balans in het microbioom bleven de klachten weg. Maar de oorzaken van SIBO kunnen heel divers zijn.   Naast de MyOwnBlend kun je natuurlijk nog aanvullende adviezen geven:

  • Niet te vaak op een dag eten (intermitterend vasten)
  • Koolhydraten beperken / fodmaps beperken
  • Spijsverteringsenzymen, kruiden als Berberine, en heel belangrijk: evt. tekorten die ontstaan zijn door de verteringsproblemen aanvullen (bijv. B12).

Reactie van behandelend arts Karin Pijper

Wat dit voor mij zo’n indrukwekkende casus maakt is dat ze alles al goed deed (geen stress, voldoende beweging, gezonde voeding), maar na die antibiotica toch zo enorm ontregelde. En dat ze in de behandeling niets anders gedaan heeft dan het nemen van de MyOwnBlend, wat ook nog eens in zeer korte tijd haar klachten deed verdwijnen. Niet alleen haar darmklachten, maar ook haar vermoeidheid en huidklachten. En het heeft me geholpen SIBO beelden beter te herkennen.