Buikklachten bij chronische aandoeningen
Het merendeel van de Nederlanders, bijna 10 miljoen mensen, heeft één of meer chronische aandoeningen (1). Er zijn ruim 3.7 miljoen Nederlanders met een MDL-aandoening bekend bij de huisarts en het grootste deel daarvan (2.5 miljoen) betreft buikklachten zoals buikpijn en constipatie (2). In veel gevallen gaan chronische ziekten gepaard met buikklachten en dit kan een indicatie zijn dat het microbioom een rol speelt. Zo komen buikklachten zoals constipatie, reflux, en diarree vaker voor bij hoofdpijn (3), hebben migrainepatiënten relatief vaak IBS (4), en heeft ongeveer de helft van alle diabetes patiënten buikklachten (5,6). Veel patiënten zijn terughoudend met praten over buikklachten of ervaren zaken als buikpijn, diarree, of constipatie door jarenlange gewenning als normaal. Het heeft zin om te vragen naar buikklachten, want dit kan snel inzicht geven of het microbioom mogelijk een rol speelt en dat kan een nieuw perspectief geven om langdurige klachten te behandelen. Vragen naar buikklachten past in elk spreekuur. Eenvoudige hulpmiddelen hiervoor (zoals de Bristol stool chart en een lijst vragen) heeft MC beschikbaar.
Gezond ouder worden met een uniek microbioom
Een recente publicatie laat zien dat een unieker microbioom correleert met betere gezondheid in ouderen (7). Verschillende cohorts werden gebruikt en deze lieten zien dat de uniekheid van het microbioom toeneemt met de leeftijd en dat de mate waarin dat gebeurt veelzeggend is. De mate van uniekheid bleek gecorreleerd aan bepaalde metabolieten die in eerdere studies geassocieerd waren aan zeer hoge leeftijd. Bovendien was de mate van uniekheid van het microbioom direct gecorreleerd aan verschillende indicatoren van gezondheid bij ouderen (medicijngebruik, eigen indruk van gezondheid, grootte van de levensruimte, loopsnelheid). Alles bij elkaar biedt dit onderzoek vrij sterke indicaties dat het microbioom een bepalende rol speelt bij gezond ouder worden.
Referenties:
- https://www.volksgezondheidenzorg.info/onderwerp/chronische-aandoeningen-en-multimorbiditeit/cijfers-context/huidige-situatie
- https://www.volksgezondheidenzorg.info/onderwerp/maag-darm-en-leveraandoeningen/prevalentie#node-aantal-personen-met-mdl-aandoening-bekend-bij-huisarts
- https://doi.org/10.1111/j.1468-2982.2007.01486.x
- https://doi.org/10.5056/jnm.2013.19.3.301
- https://doi.org/10.1046/j.1464-5491.1999.00135.x
- https://doi.org/10.1080/003655200750024317
- https://doi.org/10.1038/s42255-021-00348-0 (als preprint beschikbaar via https://doi.org/10.1101/2020.02.26.966747)