In de maand waarop de meeste Nederlanders hun zorgpolis nog eens nakijken, leek het ons goed om informatie te geven over de vergoedingen van zorgverzekeraars voor microbioomtherapie.
Hieronder een globaal overzicht van de vergoedingsregels van zorgverzekeraars voor 2021. De rode draad komt hierop neer.
– de grotere zorgverzekeraars voeren één of meer aanvullende polissen met ruimte voor vergoeding van “alternatieve geneeswijzen”
– de totaal per jaar beschikbare vergoeding neemt toe bij duurdere polissen
– vaak wordt een geregistreerde arts als vereiste genoemd
– medicijnen zijn in principe uitgesloten.
Dat betekent dat cliënten als zij de juiste aanvullende polis hebben en hun vergoedingenruimte niet al hebben opgemaakt, waarschijnlijk kunnen rekenen op vergoeding van de kosten voor consult en voor fecesanalyse (uitgezonderd ONVZ), en niet van medicijnkosten. Het overzicht per verzekeraar:
CZ met “aanvullend 5”: € 250,- per jaar voor alternatieve en/of psychosociale behandelingen (€ 25,- per dag) en medicijnen (100%) samen
Zilveren kruis met “aanvullend 2 sterren” of hoger: maximaal € 40 per dag tot € 250 per kalenderjaar voor alternatieve zorg zoals orthomoleculaire behandeling
Menzis met “extra verzorgd 2” of hoger: Maximaal € 400 per kalenderjaar (€ 40 per dag voor behandelingen, 100% voor geneesmiddelen) voor alternatieve zorg
VGZ met “Aanvullend goed” of hoger: Alternatieve zorg: € 200 per jaar, maximaal € 40 per dag
DSW met “AV Compact” of hoger: vergoeding voor artsconsult natuurgeneeskunde, maximaal € 25,- per behandeldatum, maximaal € 250,- per kalenderjaar
Zorg en Zekerheid met “AV-sure” of hoger: vergoeding van consultkosten van een natuurgeneeskundig of orthomoleculair arts, mits deze door Z&Z is aangewezen
ASR met “Start” of hoger: vergoeding van behandeling door een arts, maximaal per kalenderjaar € 100,- (hogere aanvulling = hoger totaalbedrag)
ONVZ met “Startfit” of hoger: vergoeding van alternatieve geneeswijzen door een arts, dwz consulten en behandelingen gericht op (het genezen van) een aandoening. Geen labkosten. Hogere aanvulling = ook vergoeding voor geregistreerde geneesmiddelen en een hoger totaalbedrag.
Ditzo, Anderzorg, Hema, Interpolis en Just geven geen vergoeding voor alternatieve geneeswijzen.
NB. Dit overzicht geeft een globale indruk; er kunnen geen rechten aan worden ontleend.