Kurz zusammengefasst
Bei Patienten mit postakuten Infektionssyndromen (PAIS), wie dem Q-Fieber-Fatigue-Syndrom (QFS), ME/CFS und Long-Covid wurde eine anhaltende Dysbiose des Darmmikrobioms festgestellt. In einem Pilotprojekt mit 85 QFS-Patienten (im Durchschnitt 16 Jahre Beschwerden) führte die personalisierte Mikrobiomtherapie zu einer Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens bei fast 50 % der Teilnehmer, mit einer starken Verbesserung sogar bei 1 von 7 Patienten. Wir sehen ähnliche Ergebnisse auch bei anderen PAIS-Patienten. Diese vielversprechenden Ergebnisse sind der Anlass für das Microbiome Center, PAIS in den kommenden Monaten mehr in den Fokus auf Forschung und Praxis zu legen
Das Mikrobiom bei QFS und anderen Postakute Infektionssyndrome (PAIS)
Es sind verschiedene Formen von Postakute Infektionssyndrome (PAIS) bekannt, darunter beispielsweise ME/CFS, Long Covid, Post-Treatment-Lyme-Disease-Syndrom (PTLDS), Post-Pfeiffer-Fatigue-Syndrom (Post-EBV), postinfektiöses Reizdarmsyndrom (RDS) und das Q-Fieber-Fatigue-Syndrom (QFS). Diese Formen von PAIS sind alle gekennzeichnet durch chronische Müdigkeit, Post-Exertional Malaise, neurokognitive Probleme wie Brain Fog, grippeähnliche Symptome, Gelenkschmerzen, RDS und eine Vielzahl weiterer Beschwerden (1).
Interessanterweise haben wissenschaftliche Studien bei all diesen unterschiedlichen Formen von PAIS eine Dysbiose des Darmmikrobioms festgestellt (1), und es wird spekuliert, dass die Dysbiose möglicherweise der zugrunde liegende Faktor bei allen PAIS-Formen ist. Als mögliche Mechanismen werden eine persistierende Infektion (mit dem Darm als Reservoir des Erregers), systemische und neuroinflammatorische Prozesse, Koinfektionen (d. h. ein Überwuchern von Pathogenen im Darm) sowie gestörte Mikrobiomfunktionen wie eine verminderte Butyrat- und Neurotransmitterproduktion diskutiert (1).
Q-Fieber-Fatigue-Syndrom (QFS) und personalisierte Mikrobiombehandlung
Q-Fieber wird durch eine Infektion mit dem Bakterium Coxiella burnetii verursacht (eine Zoonose). Der bislang größte registrierte Q-Fieber-Ausbruch ereignete sich in den Niederlanden in den Jahren 2007–2010, und viele Patienten entwickelten ein Q-Fieber-Fatigue-Syndrom (QFS). QFS ist eine Form von PAIS, und auch bei QFS wurde eine Darmdysbiose festgestellt. Tatsächlich wird die Theorie, dass das Darmmikrobiom der gemeinsame Faktor bei allen PAIS-Formen ist, durch eine Studie illustriert, die zeigte, dass sowohl ME/CFS als auch QFS die gleiche Art von Dysbiose aufweisen und sich in gleicher Weise von gesunden Personen unterscheiden (2).
Eine staatlich unterstützte Unterstützungsorganisation namens Q-support erkannte, dass die Prävalenz des Reizdarmsyndroms bei QFS-Patienten deutlich höher ist. In Kombination mit dem Wissen über das Mikrobiom als Faktor bei QFS war dies Anlass, gemeinsam mit dem Microbiome Center ein Pilotprojekt zu initiieren. Im Jahr 2024 wurden insgesamt 85 QFS-Patienten mit Lebensstil- und Ernährungsinterventionen in Kombination mit einer personalisierten Mikrobiombehandlung behandelt. Im Durchschnitt waren diese Patienten bereits 16 (!) Jahre erkrankt.
Das Projekt zeigte, dass viele Patienten mit der Behandlung zufrieden waren. Nach Abschluss des Pilotprojekts wurde eine Post-hoc-Analyse der medizinischen Beschwerden und der allgemeinen Wohlbefindensscores anhand der Daten von 69 Patienten durchgeführt. Diese Scores wurden alle drei Wochen auf der Plattform des Microbiome Center erfasst, was den Wert des Tools zur „Verlaufsdokumentation der Beschwerden“ zeigt. Fast 50 % der Patienten zeigten eine Verbesserung ihres allgemeinen Wohlbefindens, und jeder siebte Patient berichtete über eine deutliche Verbesserung. Einige Personen sagten buchstäblich, dass sie ihr Leben zurückerhalten hätten. Ebenso berichteten 57 % der Patienten über eine Verbesserung der Gesamtscores all ihrer Beschwerden. Wie erwartet verbesserten sich nicht alle Patienten, und einige berichteten über negative Effekte; glücklicherweise (und wie erwartet) zeigte sich jedoch, dass diese nach Absetzen der Behandlung verschwanden.
Bei einer durchschnittlichen Krankheitsdauer von 16 Jahren und Patienten, die bereits zahlreiche Behandlungen ausprobiert hatten, kann eine positive Reaktion bei nahezu der Hälfte der Patienten als großer Erfolg betrachtet werden.
Microbiome Center macht PAIS in den kommenden Monaten zum Schwerpunktthema
Aufgrund dieser positiven Ergebnisse haben wir die anonymisierten Daten aller Patienten analysiert, die ihre Einwilligung gegeben und während ihrer Behandlung mit MyOwnBlend ihre medizinischen Beschwerden dokumentiert haben. Insgesamt gaben 82 Patienten in einem Kommentar an, an einer oder mehreren Formen von PAIS zu leiden. Die am häufigsten genannten PAIS-Formen sind ME/CFS und Long Covid. In den Daten dieser PAIS-Patienten sehen wir ähnliche Ergebnisse wie bei den QFS-Patienten, nämlich 59 %, die eine Verbesserung berichten, und jeder sechste Patient, der eine deutlich positive Veränderung seines allgemeinen Wohlbefindens angibt.
Angespornt durch diese positiven Ergebnisse hat das Microbiome Center beschlossen, PAIS in den kommenden Monaten als Schwerpunktthema zu behandeln. PAIS weist eine hohe Prävalenz auf, und es sind nur wenige Behandlungsmöglichkeiten bekannt, sodass viele Patienten auf eine Therapie warten, die ihnen helfen kann. Im Rahmen dieses Themenschwerpunkts werden wir in Forschungskooperationen eine methodisch strengere wissenschaftliche Studie initiieren, nach spezifischen Inhaltsstoffen suchen und die Daten weiter analysieren, um diese Ergebnisse noch weiter zu verbessern.
Sie können helfen!
Wenn Sie von diesen ersten Ergebnissen ebenso begeistert sind wie wir, können Sie helfen. Sie können die personalisierte Mikrobiombehandlung mit Ihren PAIS-Patienten als Option besprechen. Insbesondere wenn sie zusätzlich unter gastrointestinalen Beschwerden leiden, könnte dies eine Therapie sein, die ihnen helfen kann. Dies kann nicht nur potenziell ihnen helfen; wenn sie zudem bereit sind, den Verlauf ihrer Beschwerden auf unserer Plattform zu dokumentieren, kann dies auch anderen PAIS-Patienten zugutekommen. Denn gemeinsam können wir aus den gesammelten Erkenntnissen lernen und die Behandlung weiter optimieren. Mit einem Netzwerk von über 1000 Behandlern, die jeweils mehrere PAIS-Patienten in ihrer Praxis betreuen, können wir gemeinsam sehr schnell lernen und die Behandlung von PAIS-Patienten verbessern.
Referenzen: