{"id":227731,"date":"2026-08-18T10:26:32","date_gmt":"2026-08-18T08:26:32","guid":{"rendered":"https:\/\/microbiome-center.nl\/?p=227731"},"modified":"2026-08-18T10:26:39","modified_gmt":"2026-08-18T08:26:39","slug":"39-den-bluehenden-markt-fuer-personalisierte-beratung-im-griff","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/microbiome-center.nl\/de\/39-den-bluehenden-markt-fuer-personalisierte-beratung-im-griff\/","title":{"rendered":"39: Den bl\u00fchenden Markt f\u00fcr personalisierte Beratung im Griff"},"content":{"rendered":"\n

Die vielen Fallstricke personalisierter Beratung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Im Zeitalter der KI entstehen mehrere Unternehmen, die personalisierte Ern\u00e4hrungsberatung und\/oder Nahrungserg\u00e4nzungsmittel-Empfehlungen auf der Basis von Stuhlanalyseergebnissen und manchmal auch auf Basis eines Fragebogens anbieten. Obwohl wir von dem Konzept der Personalisierung begeistert sind, scheint es leider so, dass die meisten dieser Unternehmen in einige wichtige Fallstricke geraten.<\/p>\n\n\n\n

Die Steuerung anhand relativer H\u00e4ufigkeit funktioniert nicht<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Erstens verwenden Unternehmen h\u00e4ufig einfach die relative H\u00e4ufigkeit von Bakterienarten oder -gattungen und vergleichen diese mit der relativen H\u00e4ufigkeit, die in gesunden Kohorten beobachtet wird, um eine Steuerung der relativen H\u00e4ufigkeit zu erreichen. Dies ignoriert jedoch die Tatsache, dass es bisher niemandem gelungen ist, gesunde Grenzen f\u00fcr die relative H\u00e4ufigkeit einzelner Arten zu definieren, da verschiedene Mikrobiom-Zusammensetzungen gesund sein k\u00f6nnen (1). Stattdessen verh\u00e4lt sich das Darmmikrobiom wie eine \u00d6kologie, in der die Zusammensetzung von den Umst\u00e4nden abh\u00e4ngt, wie der genetischen Veranlagung des Wirts, dem Lebensstil, der Ern\u00e4hrung usw. (2). Daher ist es besser, funktionelle Aspekte des Mikrobioms zu betrachten (z. B. die Gesamtproduktion von Butyrat, die Hemmung von Krankheitserregern oder die Funktion der Darmbarriere). Im Gegensatz zur blo\u00dfen Verwendung der relativen H\u00e4ufigkeit bieten diese funktionellen Aspekte tats\u00e4chlich Behandlungsziele, weshalb dies die Methode ist, die das Microbiome Center und Biovis verwenden.<\/p>\n\n\n\n

Die meisten Ern\u00e4hrungsempfehlungen basieren auf falschen Annahmen und schwachen Evidenz<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Zweitens ist die Beweiskraft hinter vielen Arten von Ern\u00e4hrungsratschl\u00e4gen \u00e4u\u00dferst schwach. Vieles basiert auf Beobachtungsstudien, die anf\u00e4llig f\u00fcr zahlreiche Verzerrungen und St\u00f6rfaktoren sind. Auch hier spielt die oft eher reduktionistische Herangehensweise eine Rolle. In Beobachtungsstudien wird beispielsweise typischerweise angenommen, dass es m\u00f6glich ist, eine einzelne Ern\u00e4hrungs-komponente isoliert zu untersuchen, was jedoch die stark interaktive Natur von Di\u00e4ten ignoriert. Dar\u00fcber hinaus wird dabei auch ignoriert, dass bekannt ist, dass beispielsweise eine Person einen Spitzenblutzuckeranstieg auf ein Keks zeigt und nicht auf eine Banane, w\u00e4hrend eine zweite Person das Gegenteil erlebt (3). Mit anderen Worten, es ist unm\u00f6glich zu schlie\u00dfen, dass zum Beispiel eine Banane ungesund ist, weil sie einen Blutzuckerspitzenwert verursacht, da jede Person unterschiedlich reagiert. Daher ist jeder Ern\u00e4hrungsrat, der vereinfacht einen bestimmten Nahrungsbestandteil mit bestimmten Effekten verkn\u00fcpft, nicht im Einklang mit der Realit\u00e4t unserer Physiologie. Daher argumentieren wir, dass ein besserer Ansatz darin besteht, zun\u00e4chst anzuerkennen, dass bei den extrem komplexen und personenspezifischen Reaktionen auf Di\u00e4ten das einzige verallgemeinerbare Wissen \u00fcber Di\u00e4ten Logik ist: Essen Sie Lebensmittel, die nahe an dem liegen, worauf sich unsere Physiologie entwickelt hat. Das bedeutet echte Lebensmittel, die minimal verarbeitet sind, einschlie\u00dflich Gem\u00fcse, Fisch, Obst, Fleisch, N\u00fcssen, Samen, Wasser, Kr\u00e4utern usw. Zweitens ist es f\u00fcr jeden n\u00fctzlich zu lernen, seine pers\u00f6nliche Reaktion auf verschiedene Lebensmittel und Ern\u00e4hrungsmuster zu erkennen \u2013 pers\u00f6nlicher geht es nicht!<\/p>\n\n\n\n

Vermeiden Sie Nahrungserg\u00e4nzungsmittel-Empfehlungen, die auf Annahmen basieren, nur auf Artniveau gemacht werden oder keine Referenzen haben<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Drittens werben viele dieser Unternehmen oft damit, personalisierte Vorschl\u00e4ge f\u00fcr probiotische Nahrungserg\u00e4nzungsmittel anzubieten. Leider basieren diese Vorschl\u00e4ge in vielen F\u00e4llen nicht auf direkten klinischen Evidenz f\u00fcr die Produkte, sondern auf verschiedenen Annahmen \u00fcber die Stimulation von Taxa, die in der Stuhlanalyse niedrig sind. Hier gilt die erste Fallgrube: Gesundheit kann nicht einfach mit relativer H\u00e4ufigkeit verkn\u00fcpft werden. Dar\u00fcber hinaus basieren die Vorschl\u00e4ge f\u00fcr Probiotika auf den Bakterienarten in diesen Produkten, was ignoriert, dass die Effekte stamm-spezifisch sind (verschiedene St\u00e4mme derselben Bakterienart k\u00f6nnen unterschiedliche Effekte haben). Ein Produkt basierend auf der Art vorzuschlagen, ist wie ein Tiergesch\u00e4ft, das vorschl\u00e4gt, \u201eeinen Hund\u201c zu kaufen, ohne die Unterschiede zwischen beispielsweise einem Bulldog und einem Labrador zu ber\u00fccksichtigen (beide dieselbe Art). Dar\u00fcber hinaus ist diese Denkweise ziemlich reduktionistisch, und das funktioniert in einer komplexen \u00d6kologie wie dem Darmmikrobiom nicht. Deshalb ist es besser, Probiotika auf der Grundlage direkter klinischer Evidenz mit dem genauen Stamm auszuw\u00e4hlen. Dies umgeht Annahmen \u00fcber Mechanismen und konzentriert sich direkt auf klinische Ergebnisse. Schlie\u00dflich offenbaren viele Anbieter nicht, auf welchen Evidenz ihre Empfehlungen basieren, was es schwierig macht zu beurteilen, ob die Ratschl\u00e4ge realistisch sind.<\/p>\n\n\n\n

Fazit: Verwenden Sie evidenzbasierte personalisierte Beratung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Wir glauben, dass jede personalisierte Mikrobiom-Behandlungsberatung auf (1) direktem mechanistischem und klinischem Evidenz, (2) Studien mit genau dem gleichen Stamm, (3) Dosierungen wie in den Studien verwendet, und (4) vollst\u00e4ndiger Transparenz \u00fcber die zugrundeliegenden Evidenz basieren muss.<\/p>\n\n\n\n

Referenzen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. https:\/\/doi.org\/10.1053\/j.gastro.2020.09.057<\/a><\/li>\n\n\n\n
  2. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.shpsa.2021.11.005<\/a><\/li>\n\n\n\n
  3. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cell.2015.11.001<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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