{"id":227723,"date":"2026-08-18T10:05:33","date_gmt":"2026-08-18T08:05:33","guid":{"rendered":"https:\/\/microbiome-center.nl\/?p=227723"},"modified":"2026-08-18T10:05:41","modified_gmt":"2026-08-18T08:05:41","slug":"35-harnwegsinfektionen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/microbiome-center.nl\/de\/35-harnwegsinfektionen\/","title":{"rendered":"35: Harnwegsinfektionen"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Probiotika bei Harnwegsinfektionen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lange Zeit wurde angenommen, dass die Harnwege steril sind. Doch Forschungen des letzten Jahrzehnts haben gezeigt, dass es ein Mikrobiom der Harnwege gibt \u2013 das sogenannte Urobiom (1). Harnwegsinfektionen (HWI) geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Infektionen, insbesondere bei Frauen. Tats\u00e4chlich haben in den USA eine von drei Frauen unter 24 Jahren bereits Antibiotika gegen HWI verschrieben bekommen (1). Die R\u00fcckfallrate ist hoch \u2013 bis zu 30 % innerhalb von sechs Monaten. Der hohe Einsatz von Antibiotika f\u00fchrt zur Entwicklung von Antibiotikaresistenzen und kann die Zusammensetzung sowohl des Darm- als auch des Urobioms ver\u00e4ndern, was das Risiko f\u00fcr wiederkehrende Infektionen und andere Erkrankungen erh\u00f6ht (1,2).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Besonders Frauen leiden h\u00e4ufig unter HWI, wobei sowohl die Darm-Blasen- als auch die Vaginal-Blasen-Achse eine Rolle spielen. Denn sowohl das Darm- als auch das Vaginalmikrobiom k\u00f6nnen eine Quelle f\u00fcr Krankheitserreger sein, die HWI verursachen (2). Die Gesundheit dieser beiden Mikrobiome ist entscheidend, um das \u00dcberwachsen opportunistischer Pathogene, die HWI ausl\u00f6sen k\u00f6nnen, zu verhindern. Klinische Studien zeigen, dass bestimmte orale und vaginale Probiotika das Risiko f\u00fcr HWI senken k\u00f6nnen (2).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u00e4hrend die Behandlung des Darmmikrobioms zunehmend bekannter wird und Stuhlanalysen helfen k\u00f6nnen, potenzielle Krankheitserreger f\u00fcr personalisierte Mikrobiomtherapien zu identifizieren, ist das Vaginalmikrobiom weniger gut erforscht. Im Gegensatz zum Darmmikrobiom ist ein gesundes Vaginalmikrobiom durch eine sehr geringe Diversit\u00e4t gekennzeichnet. Eine hohe Diversit\u00e4t hingegen wird mit Dysbiose und einem \u00dcberwachsen von Krankheitserregern in Verbindung gebracht (3). Ein Vaginalmikrobiom, das von Laktobazillen (insbesondere&nbsp;<em>Lactobacillus crispatus<\/em>) dominiert wird, gilt als gesund und kann das Wachstum von HWI-Erregern wie&nbsp;<em>E. coli<\/em>&nbsp;hemmen (4). Eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) mit einem vaginal verabreichten Probiotikum, das eine&nbsp;<em>L. crispatus<\/em>-Stamm enthielt, zeigte ein verringertes Risiko f\u00fcr wiederkehrende HWI \u2013 insbesondere dann, wenn der probiotische Stamm das Vaginalmikrobiom erfolgreich besiedelte (5).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aus diesem Grund enthalten die magistral hergestellten vaginalen Z\u00e4pfchen, die vom Microbiome Center in Zusammenarbeit mit unserem Apotheker entwickelt wurden, zwei verschiedene&nbsp;<em>L. crispatus<\/em>-St\u00e4mme. Je nach Vorliegen einer Dysbiose im Darm oder in der Vagina k\u00f6nnen Patienten mit HWI entweder mit einer personalisierten Darmmikrobiomtherapie und\/oder mit vaginalen Z\u00e4pfchen behandelt werden. Die personalisierte Darmmikrobiomtherapie kann \u00fcber Advice Aid auf unserer Plattform verordnet werden, w\u00e4hrend die vaginalen Z\u00e4pfchen direkt \u00fcber die Schaltfl\u00e4che \u201eNeu\u201c verschrieben werden k\u00f6nnen, indem die Kategorie \u201eMagistrales Produkt\u201c oben ausgew\u00e4hlt wird.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>References:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.micres.2022.127010\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.micres.2022.127010<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/diagnostics11010007\">https:\/\/doi.org\/10.3390\/diagnostics11010007<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/LGT.0000000000000643\">https:\/\/doi.org\/10.1097\/LGT.0000000000000643<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1128\/microbiolspec.UTI-0025-2016\">https:\/\/doi.org\/10.1128\/microbiolspec.UTI-0025-2016<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/cid\/cir183\">https:\/\/doi.org\/10.1093\/cid\/cir183<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Probiotika bei Harnwegsinfektionen Lange Zeit wurde angenommen, dass die Harnwege steril sind. 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