{"id":227717,"date":"2026-08-18T09:58:12","date_gmt":"2026-08-18T07:58:12","guid":{"rendered":"https:\/\/microbiome-center.nl\/?p=227717"},"modified":"2026-08-18T09:58:19","modified_gmt":"2026-08-18T07:58:19","slug":"32-migraene","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/microbiome-center.nl\/de\/32-migraene\/","title":{"rendered":"32: Migr\u00e4ne"},"content":{"rendered":"\n

Die Rolle des Darmmikrobioms bei Migr\u00e4ne<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Viele Gesundheitsprobleme werden mit dem Darmmikrobiom in Verbindung gebracht, selbst wenn sich diese Probleme an anderen Stellen im K\u00f6rper manifestieren und keine direkte Verbindung zum Darm vermutet wird. Migr\u00e4ne ist ein gutes Beispiel daf\u00fcr. Die Tatsache, dass das Reizdarmsyndrom (RDS) bei Migr\u00e4nepatienten zwei- bis viermal h\u00e4ufiger vorkommt als bei gesunden Kontrollpersonen, ist ein erster Hinweis darauf, dass das Darmmikrobiom eine Rolle spielt (1,2).<\/p>\n\n\n\n

Ein Mechanismus, der sowohl bei Migr\u00e4ne als auch beim Darmmikrobiom eine Rolle zu spielen scheint, ist die Fehlfunktion verschiedener anatomischer Barrieren, darunter die Darm-Blut-Schranke, die Blut-Hirn-Schranke und die Blut-Hirnfl\u00fcssigkeits-Schranke. Das Mikrobiom kann all diese Barrieren beeinflussen (3,4). Interessanterweise besteht die Blut-Hirn-Schranke aus Endothelzellen, und Studien an Kindern haben gezeigt, dass eine Endothel-Dysfunktion bei Migr\u00e4nepatienten vorkommt (5). Da das Mikrobiom auch die Blut-Hirnfl\u00fcssigkeits-Schranke beeinflusst, ist es relevant, dass Migr\u00e4ne durch eine meningeale Entz\u00fcndung gekennzeichnet ist, bei der sich Entz\u00fcndungssignale \u00fcber die Hirnfl\u00fcssigkeit ausbreiten (6).<\/p>\n\n\n\n

Die wichtigsten pharmakologischen Behandlungen der Migr\u00e4ne sind Serotonin-Agonisten. Dies basiert auf \u00fcberzeugenden mechanistischen Studien seit den 1950er Jahren, die gezeigt haben, dass Serotonin eine entscheidende Rolle bei Migr\u00e4ne spielt (7). Serotonin wird im K\u00f6rper aus der Aminos\u00e4ure Tryptophan synthetisiert, und es ist bekannt, dass das Darmmikrobiom den Tryptophan-Stoffwechsel beeinflusst (8,9). Ein gest\u00f6rtes Gleichgewicht anderer Tryptophan-Metaboliten, wie Kynurenin, wird mit Migr\u00e4ne und RDS in Verbindung gebracht (9).<\/p>\n\n\n\n

Eine \u00dcberwucherung von Helicobacter pylori<\/em> und anderen pathogenen Keimen wird ebenfalls mit Migr\u00e4ne assoziiert (8-10). Sowohl diese Faktoren als auch die bereits erw\u00e4hnten Dysbalancen k\u00f6nnen durch Probiotika positiv beeinflusst werden, und mehrere randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) haben gezeigt, dass spezifische Probiotika bei der Behandlung von Migr\u00e4ne wirksam sein k\u00f6nnen (11).<\/p>\n\n\n\n

All diese Erkenntnisse zeigen, dass es sich lohnt, das Darmmikrobiom bei der Behandlung von Migr\u00e4nepatienten in Betracht zu ziehen. Eine einfache M\u00f6glichkeit, schnell herauszufinden, ob ein gest\u00f6rtes Mikrobiom bei einem bestimmten Patienten eine Rolle spielen k\u00f6nnte, ist die Verwendung der Bristol-Stuhlskala (BSS) und eines Fragebogens zu gastrointestinalen Beschwerden. Oft ist es notwendig, gezielt nachzufragen, da viele Patienten zur\u00fcckhaltend sind, \u00fcber ihren Stuhlgang zu sprechen und den Zusammenhang zwischen Darm und Migr\u00e4ne nicht sofort erkennen.<\/p>\n\n\n\n

Interessieren Sie sich f\u00fcr dieses einfache Tool? Dann k\u00f6nnen Sie die BSS und den Fragebogen kostenlos auf Deutsch, Niederl\u00e4ndisch oder Englisch erhalten, indem Sie auf diese E-Mail antworten. Falls gastrointestinale Beschwerden vorliegen, kann eine Stuhlanalyse Aufschluss dar\u00fcber geben, welche Mikrobiom-Funktionen gest\u00f6rt sind (z. B. eine durchl\u00e4ssige Darmbarriere, pathogene Keime, Entz\u00fcndungen usw.). Basierend darauf kann eine evidenzbasierte, personalisierte Mikrobiom-Therapie eingesetzt werden, um diese St\u00f6rungen gezielt zu behandeln.<\/p>\n\n\n\n

References:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. https:\/\/doi.org\/10.1002\/brb3.2291<\/a><\/li>\n\n\n\n
  2. https:\/\/doi.org\/10.1155\/2022\/8690562<\/a><\/li>\n\n\n\n
  3. https:\/\/doi.org\/10.1177\/1535370217743766<\/a><\/li>\n\n\n\n
  4. https:\/\/doi.org\/10.1111\/ejn.15878<\/a><\/li>\n\n\n\n
  5. https:\/\/doi.org\/10.1111\/ped.14946<\/a><\/li>\n\n\n\n
  6. https:\/\/doi.org\/10.1186\/s10194-021-01353-0<\/a><\/li>\n\n\n\n
  7. https:\/\/doi.org\/10.1152\/physrev.00034.2015<\/a><\/li>\n\n\n\n
  8. https:\/\/doi.org\/10.1186\/s10194-020-1078-9<\/a><\/li>\n\n\n\n
  9. https:\/\/doi.org\/10.3390\/ijms221810134<\/a><\/li>\n\n\n\n
  10. https:\/\/doi.org\/10.2147\/NDT.S144955<\/a><\/li>\n\n\n\n
  11. https:\/\/doi.org\/10.1080\/1028415X.2020.1764292<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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